ما هو الشغاف ؟ الشغاف هو الطبقة الداخلية من القلب و هي تتعرض للالتهاب عند مرضى القلب و خاصة بعد العمل الجراحي على القلب .و يجب على هؤلاء المرضى الالتزام بالتعليمات التالية لتجنب حدوث التهاب الشغاف . ما هي الأذيات القلبية الأكثر خطورة بالنسبة لإمكانية حدوث التهاب الشغاف الجرثومي؟ 1- رباعي فالوت. 2- بقاء القناة الشريانية. 3- تضيق الأبهر و تضيق الرئوي. 4- الفتحة بين البطينين. 5- تبادل الأوعية الكبيرة. 6- عيوب القناة الأذينية البطينية. نصائح هامة : * تعتبر العناية بصحة الفم و الأسنان هامة جدا" في الوقاية من التهاب الشغاف, و على مرضى القلب العناية بصحة الفم و الأسنان بشكل يومي و ذلك من خلال تنظيف الأسنان بالمعجون و الفرشاة (حتى للأطفال الصغار و الرضع ) 4 مرات يوميا : مرة بعد كل طعام و مرة قبل النوم . * يجب القيام بزيارة دورية لطبيب الأسنان ( مرة كل 6 اشهر ) حتى في حال عدم وجود أي شكوى . * يجب استشارة الطبيب المشرف على علاج المريض قبل أن يقوم المريض بزيارة طبيب الأسنان أو أي طبيب آخر أو المشفى لإجراء أي عمل جراحي مهما كان هذا العمل بسيطا". الوقاية من التهاب الشغاف : تكون الوقاية من التهاب الشغاف عند مرضى القلب بأخذ أدوية خاصة يصفها الطبيب المشرف قبل ذهاب المريض إلى طبيب الأسنان أو قبل إجراء أي عمل جراحي (مثلا": يؤخذ دواء الأموكسيسيللين قبل ساعة من بدء إصلاح الأسنان ثم بعد 6 ساعات).و أهم الحالات التي يجب فيها اخذ الدواء الوقائي هي : 1- زيارة طبيب الأسنان لإصلاح مرض في اللثة أو نخرة سنية . 2- استئصال اللوزات أو الناميات. 3- تنظير القصبات . 4- استئصال المرارة . 5- وضع قثطرة بولية . 6- تنظيف الجروح و تفجير الخراجات. 7- الولادة الطبيعية عند الإناث. 8- حالات كثيرة أخرى يحددها الطبيب المشرف حسب حالة كل مريض. وبشكل عام : تعتبر مراجعة الطبيب المشرف أو الاتصال به لتلقي التعليمات حول كيفية الوقاية من التهاب الشغاف قبل الذهاب إلي طبيب الأسنان أو أي طبيب آخر هو أهم خطوة في الوقاية من حدوث التهاب الشغاف عند مرضى القلب. الدكتور رضوان غزال - last update 03.01.08 أنظر أيضاً :