السؤال : السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: إلى د. محمد عبد العليم حفظه الله ورعاه. فأنا صاحب الاستشارة رقم ^242166^ وقد استعملت الفافرين وباستشارة من الدكتور محمد عبد العليم ، وذلك بعد مشكلة دواء السيبراليكس Cipralex الذي سبب لي قلة الرغبة الجنسية، وقد استخدمت الفافرين بانتظام لمدة تفوق الشهر، وقد وجدت تحسنا ملحوظا، ولكن المشكلة أنه بعد استعمال الفافرين أصبحت -أكرمكم الله- كثير التبول وبشكل ملحوظ جدا، ففي الليل أقوم من نومي أكثر من 3 مرات، وحتى في النهار أصبحت أذهب كثيراً للحمام، علماً بأنه لا توجد عندي مشاكل صحية تستدعي ذلك التبول، وقد توقفت عن الفافرين وزالت ولله الحمد أعراض التبول والرغبة للذهاب للحمام، ولكن رجعت الحالة النفسية للتدهور. فأرجو منكم يا د. محمد عبد العليم وصف علاج آخر غير الفافرين والسيبراليكس، ويكون مناسباً لأعراض حالتي المذكورة في الاستشارة رقم ^242166^ ولا يكون له أعراض مثل قلة الرغبة الجنسية أو كثرة التبول. وجزاكم الله خيراً وأدخلكم فسيح جناته، وأنا في الانتظار عى أحر من الجمر، وشكراً. الجواب : بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، أولاً: أرجو أن أوضح لك أن كثرة التبول ليس من الأعراض الجانبية المتعارف عليها ويسببها الفافرين، ولكن بالتأكيد يجب أن نأخذ ما ذكرته بجدية، وبالرغم من أنك بعد أن أوقفت الفافرين توقف التبول، إلا أنه ومن قبيل الاحتياط لابد أن تقوم بفحص البول؛ للتأكد من عدم وجود أي التهابات، ومن الأفضل أيضاً أن تفحص الدم للسكر . هنالك أدوية عديدة يمكن أن تكون بديلاً للفافرين والسبرالكس، والدواء الذي أراه مناسباً بالنسبة لك هو زلفت (Zolfot) وجرعته هي 50 مليجرام يومياً، ويمكن أن ترفع إلى 100 مليجرام في اليوم، ومدة العلاج هي مثل مدة الفافرين والسبرالكس . وبالله التوفيق.