أسباب المرض

بعض المحققين يشيرون إلى أن هذا التوزيع ينشأ نتيجة لهجرة غير طبيعية للخلايا الجرثومية خلال مرحلة التطور الجنيني. افترض آخرون ان التوزيع الواسع النطاق للخلايا الجرثومية لمواقع متعددة خلال مرحلة التطور الجنيني الطبيعي، ومن خلال هذه الخلايا فان انتقال المعلومات الوراثية أو توفر الوظائف التنظيمية تتم في مواقع جسدية. بداية أعتقد أن أورام الخلية الجرثومية (Extragonadal) تكون معزولة النقيلة الانبثاث عن الأورام الخفية الأولية في الغدد التناسلية ، لكن من المعروف الآن أن العديد من أورام الخلية الجرثومية و عيب خلقي الخلقية تنشأ خارج الغدد التناسلية. وأبرز أورام مسخ العجز العصعص ي، هي تشخيصات الأورام الأكثر شيوعا لدى الأطفال حديثي الولادة.

التصنيف

تصنف أورام الخلية الجرثومية بواسطة علم الأنسجة الخاص بها cite journal author Ulbright TM Germ cell tumors of the gonads review phasizing probl s in differential diagnosis, newly appreciated, and controversial issues journal Mod. Pathol. volume 18 issue Suppl 2 pages S61–79 year 2005 pmid 15761467 doi 10.1038/modpathol.3800310 ، بغض النظر عن موقعها في الجسم. وتنقسم أورام الخلية الجرثومية إلى فئتين إي ميديسين med 2246 Germinoma, Central Nervous Syst • أورام الخلايا الجرثومية (وَرَمٌ إِنْتاشِيّ أو ورم منوي (GGCT، SGCT) والتي تشمل على ورم إنتاشي الورم الإنتاشي فقط، ومرادفاتها ورم إنتاشي و ورم منوي . • أورام الخلايا الجرثومية (الأورام الغير انتاشية أو الأورام الغير منوية) (NGGCT، NSGCT)) والتي تشتمل على مجمل أورام الخلايا الجرثومية الأخرى، النقية والمختلطة. تعكس الفئتين فارقا طبيا مهما، فبالمقارنة بين الورم الانتاشي وورم الخلايا المنوية التي تميل إلى النمو المستمر، لها متوسط عمر مبكر للتشخيص (~ 25 سنة مقابل 35 سنة، في حالة سرطان الخصية )، ومعدل البقاء على قيد الحياة أقل من 5 سنوات. إن معدل البقاء على قيد الحياة لداء الأورام الإنتاشية يكون عاليا في الاجزاء وذلك بسبب أن هذه الأورام حساسة جدا للإشعاع، وتستجيب أيضا بشكل جيد للعلاج الكيميائي. وقد تطور تشخيص الأورام الانتاشية بشكل كبير، من خلال استخدام نظم العلاج الكيميائي البلاتيني. مرجع كتاب المؤلف Robbins, Stanley L. Kumar, Vinay Cotran, Ramzi S. العنوان Robbins basic pathology الناشر Saunders مكان Philadelphia سنة 2003 الصفحة 664 الرقم المعياري 0-7216-9274-5 الإصدار 7th

ورم إنتاشي

- ! ورم ! ICD-O !العمر (بالسنوات) ! حميد أو خبيث ! علم الأنسجة ! علامة الورم - ورم إنتاشي (بما في ذلك ورم إنتاشي وورم منوي) 40–50 خبيث صفائح من خلايا متعددة الأضلاع ومتشابهة داخل السيتوبلازم النقي؛ الخلايا اللمفية في السدى نسبة أعلى من 10 Human chorionic gonadotropin hCG - ورم إنتاشي ICDO 9061 3 - ورم منوي ICDO 9060 3

ورم غير إنتاشي

- ! ورم ! ICD-O ! العمر (بالسنوات) ! حميد أو خبيث ! علم الأنسجة ! علامة الورم - سرطان جنيني 9070/3 20–30 خبيث التمايز غير محدد، خلايا متعددة الأشكال في الحبال، صفائح، أو تشكل حليمي الأورام النقية لا تفرزhCG, AFP - ورم جيب الأديم الباطن , المعروف أيضا باسم ورم الكيس المحي EST,TST 9071/3 3 خبيث التمايز الغير محدد لخلايا البطانة، مثل، العظم النردي، أو الخلايا العمودية 100 تفرز AFP - المشيمة 9100/3 20–30 خبيث الأرومة الغاذية الخلوية والأرومة الغاذية المخلوية دون أن تتشكل الزغابات 100 تفرز hCG - ورم مسخي بما في ذلك الورم المسخي المكتمل، الكيس الجلداني ، الورم المسخي الغير مكتمل، الورم المسخي المتحول إلى ورم خبيث 9080/0-9080/3 0–3, 15–30 الورم المسخي المكتمل، الكيس الجلداني عادة ما يكون حميداً (ولكن تبقى المتابعة مطلوبة)، والبعض الآخر عادة ما يكون خبيثاً تكون متغيرة جدا، ولكن الأنسجة الطبيعية شائعة الأورام النقية لا تفرز hCG, AFP - ورم جنيني متعدد 9072/3 15–25 ? ? ? - ورم أرومي بالغدة التناسلية 9073/1 ? ? ? ?

مختلط

- ! ورم ! ICD-O ! العمر (بالسنوات) ! حميد أو خبيث ! علم الأنسجة ! علامة الورم - مختلط 15–30 خبيث يعتمد على العناصر الحالية تعتمد على العناصر الحالية أورام الخلية الجرثومية المختلطة تحدث بأشكال متعددة. ومن بينها، الشكل الشائع للورم المسخي مع تجويف الأديم الباطني. السرطانة المسخية تعود إلى ورم الخلايا الجرثومية وهي مزيج من ورم مسخي الورم المسخي مع سرطان جنيني ، أو مع سرطان المشيمة ، أو مع كليهما.MESH Teratocarcinoma قد يعرَف هذا النوع من ورم الخلايا الجرثومية المختلط بوصفه ورم مسخي مع عناصر من السرطان المضغي أو السرطانة المشيمائية، أو ببساطة عن طريق تجاهل مكون الورم المسخي ويعود فقط إلى عنصره الخبيث سرطان مضغي و/ أوالمشيمي.

المكان

على الرغم من التسمية، فأورام الخلية الجرثومية تحدث داخل وخارج المبيض و الخصية . • الرأس • داخل الجمجمة – الغدة الصنوبرية ومنطقة فوق السرج هي المواقع الأكثر شيوعا. • داخل الفم – وهو المكان الأكثر شيوعا ورم مسخي للورم المسخي • الرقبة • 1 ظھ إلى 5 ظھ في منصف (تشريح) المنصف ( ورم الخلايا الجرثومية المنصفة ). • حوض (تشريح) الحوض ، ولاسيما الورم المسخي العجزي العصعصي . • المبيض المقالة الاصلية سرطان المبيض • الخصية المقالة الرئيسية سرطان الخصية عند الإناث أورام الخلية الجرثومية تمثل 30 ظھ من أورام المبيض، لكننها تمثل 1 – 30 من سرطان المبيض في أمريكا الشمالية . حيث تنتشر أورام الخلية الجرثومية بشكل أكبر لدى النساء الأصغر سنا، وبالتالي عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 21، و 60 ظھ من أورام المبيض هي من نوع الخلايا الجرثومية، وأكثر من ثلثها يكون خبيث ا. أما عند الذكور فأورام الخلية الجرثومية في الخصية تحدث عادة بعد سن البلوغ وغالبا ما تكون أوراما خبيثة ( سرطان الخصية ). وعند الأطفال رضيع حديثي الولادة ، ا رضيع لرضع ، و الأطفال الذين تقل سنوات عمرهم عن 4 سنوات، فإن غالبية أورام الخلية الجرثومية هي أورام مسخية عجزية عصعصية . الذكور المصابون متلازمة كلاينفلتر معرضون 50 مرة أكثر للإصابة بأورام الخلية الجرثومية (GSTs). ففي حالة أولئك الأشخاص، GSTs عادة ما تحتوي على عناصر للأورام الغير منوية، تظهر في سن مبكرة، ونادراً cite journal author Bebb GG, Grannis FW, Paz IB, Slovak ML, Chilcote R Mediastinal germ cell tumor in a child with precocious puberty and Klinefelter syndrome journal Ann. Thorac. Surg. volume 66 issue 2 pages 547–8 year 1998 month August pmid 9725401 url http //linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(98)00504-9 doi 10.1016/S0003-4975(98)00504-9 ما تكون الغدد التناسلية في مكانها.

الإنذار

أظهرت المنظمة الدولية للخلية الجرثومية لعام 1997 أن التصنيف cite journal International Germ Cell Consensus Classification a prognostic factor-based staging syst for metastatic germ cell cancers. International Germ Cell Cancer Collaborative Group journal J. Clin. Oncol. volume 15 issue 2 pages 594–603 year 1997 month February pmid 9053482 url http //www.jco.org/cgi/pmidlookup?view long&pmid 9053482 هو أداة لتقدير خطر الانتكاس بعد العلاج من ورم الخلايا الجرثومية الخبيث. وأظهرت دراسة صغيرة لأورام المبيض عند الفتيات cite journal author Stankovic ZB, Djukic MK, Savic D, Lukac BJ, Djuricic S, Sedlecki K, Zdravkovic D Pre-operative differentiation of pediatric ovarian tumors morphological scoring syst and tumor markers journal J. Pediatr. Endocrinol. Metab. volume 19 issue 10 pages 1231–8 year pmid 17172084 doi issn وجود علاقة بين كيسة الكيسة والأورام الحميدة، وعلى العكس، العلاقة بين الأورام الصلبة والخبيثة. لأنه يمكن تحديد مقدار الورم الكيسي عن طريق الموجات الفوق صوتية ومن خلال التصوير بالرنين المغناطيسي، أو من خلال التَصْويرٌ المَقْطَعِيٌّ المُحَوسَب ما قبل الجراحة، وهذا هو الخيار المسموح به لمعظم التخطيطات الجراحية الأنسب للتقليل من خطر تفشي الورم الخبيث. أما إمكانية الحصول على العلاج المناسب له تأثير كبير على النتيجة. فقد أوجدت دراسة أجريت في اسكتلندا لعام 1993 على 454 رجل غير مصابين بأورام الخلية الجرثومية الانتاشية والمنوية شخصت ما بين عامي 1975و 1989 أن معدل البقاء يزيد عن خمس سنوات مع وجود التشخيص المبكر. أما تعديل هذه العوامل وغيرها، فمعدل البقاء كان 60 للرجال الذين تمت معالجتهم في وحدة السرطان المعالجة لأغلبية أولئك الرجال، على الرغم من الاعتقاد بأن وحدات المعالجة اعطت أسوأ تنبؤ لأولئك الرجال. cite journal author Harding MJ, Paul J, Gillis CR, Kaye SB Manag ent of m ant teratoma does referral to a specialist unit matter? journal Lancet volume 341 issue 8851 pages 999–1002 year 1993 month April pmid 8096954 doi 10.1016/0140-6736(93)91082-W url issn

البحث

المقالة الرئيسية أبحاث السرطان المقالة الرئيسية تجربة سريرية التجربة السريرية أورام الخلية الجرثومية عند الأطفال هي موضوع البحث السريري من قبل فريق أورام الأطفال في جميع أنحاء العالم (COG)، من خلال عدد من الدراسات التي تنسقها الدكتور جون كولين، دكتوراه في الطب.CureSearch.org press release re Germ Cell Cancer وقد تم دراسة أورام الخلايا الجرثومية داخل الجمجمة من خلال فريق دراسة الجهاز العصبي المركزي GCT.و تحت إشراف فينلي جوناثان، مدير البرنامج، بدأت ثلاث دراسات دولية معالجة منذ عام 1990 بهدف المحافظة على نسبة عالية من العلاج مع تأخير اّثار العلاج لوقت مناسب. معلومات مرض الاسم الخلايا الجرثومية ت.د.أ.10 التصنيف الدولي للأمراض ICD10 C 56 c 51 , ت.د.أ.10 C 62 c 60 , التصنيف الدولي للأمراض التصنيف الدولي للأمراض ICD10 D 27 d 10 , التصنيف الدولي للأمراض ICD10 D 29 2 d 10 ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 183 , ت.د.أ.9 186 , ت.د.أ.9 220 , ت.د.أ.9 222.0 ت.د.أ.أ 9060-9100 صورة S inoma high mag تعليق صورة مجهرية للورم المنوي ، ورم لخلية جرثومية شائع وراثة مندلية بشرية وراثة مندلية بشرية_متعدد مدلاين بلس مادة إي ميديسين med موضوع إي ميديسين 863 ق.ب.الأمراض معرف ن.ف.م.ط. D009373 ورم الخلية الجرثومية (GCT) إنج Germ cell tumor cite journal quotes last M first Kasai authorlink Kiyama Y coauthors date 1995 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7574805/ language الإنجليزية Germ cell tumor هو ورم مشتق من خلية عروسية الخلايا الجرثومية . فأورام الخلية الجرثومية يمكن أن تكون أورام سرطان ية أو ورم حميد حميدة . والخلايا الجرثومية هذه تحدث عادة داخل الغدد التناسلية ( المبيض و الخصية ). cite journal quotes last M. M.D. first Thomas authorlink coauthors date 1993 year 1993 month Germ Cell Neoplasms of the Testis journal Surgical Pathology volume 17 issue 11 pages publisher location issn pmid pmc doi bibcode oclc id url http //journals.lww.com/ajsp/abstract/1993/11000/germ_cell_neoplasms_of_the_testis.1.as language الإنجليزية format PDF accessdate laysummary laysource laydate quote أورام الخلايا الجرثومية التي تنشأ خارج الخلايا التناسلية قد توجد عيب خلقي عيوب خلقية ناجمة عن أخطاء أثناء علم الأحياء التنموي تطور الجنين .