دواء كومتركس من الأدوية شائعة الاستخدام لعلاج أعراض نزلات البرد والانفلونزا والسعال، في هذه المقالة عن دواء نتحدث عن دواعي دواء كومتركس وتركيبه، الجرعات كومتركس الموصى بها والآثار الجانبية لتناول دواء كومتركس، إضافة إلى نصائح وإرشادات الاستخدام والتخزين.

• يستخدم هذا الدواء لعلاج السعال.
• علاج انسداد الأنف.
• علاج آلام الجسم.
• علاج الحمى.
• علاج الصداع.
• علاج التهاب الحلق.
• علاج نزلات البرد أو الأنفلونزا.
• علاج التهاب الجيوب الأنفية.
• علاج التهاب الشعب الهوائية.
• ديكستروميتورفان هو مثبط للسعال يؤثر على جزء معين من الدماغ والذي هو مركز السعال فيقلل من الرغبة في السعال.
• لا يستخدم دواء كومتركس لعلاج السعال المستمر من التدخين أو الربو أو مشاكل التنفس الأخرى طويلة المدى. [1]

يأتي دواء كومتركس على شكل أقراص ويتكون من:

1. أسيتامينوفين ( الباراسيتمول ) بتركيز ٥٠٠ ملغ: تعتبر الباراسيتامول من المسكنات وخافضات الحرارة التي لا تسبب مشاكل للمعدة.
2. سودوافدرين هيدروركلوريد بتركيز ٣٠ ملغ: مضاد احتقان يعمل على تضييق الأوعية الدموية وتخفف تورم واحتقان الأنف.
3. برومفينيرامين ماليات بتركيز ٢ ملغ: مضاد هستامين يعمل على تقليل الأعراض التحسسية. [2]

يتم تحديد جرعة دواء كومتركس من قبل الطبيب أو الصيدلاني بناء على حالة المريض وعمره ووزنه، ويجب الالتزام بالجرعة التي يوصي بها الطبيب، حيث يمكن أن تكون جرعات دواء كومتركس على النحو التالي: [3]

1. جرعة كومتركس الكبار المعتادة لأعراض البرد: أقراص نهارية (بدون الكلورفينيرامين) حبتان كل 6 ساعات خلال ساعات الاستيقاظ حسب الحاجة، وأقراص الليل قرصان كل 6 ساعات أثناء ساعات النوم حسب الحاجة، على ألّا يتجاوز إجمالي 8 أقراص للنهار والليل مجتمعة.
2. جرعة البالغين المعتادة للإنفلونزا: أقراص نهارية (بدون الكلورفينيرامين) حبتان كل 6 ساعات خلال ساعات الاستيقاظ حسب الحاجة، وأقراص الليل قرصان كل 6 ساعات أثناء ساعات النوم حسب الحاجة، على ألّا يتجاوز إجمالي 8 أقراص للنهار والليل مجتمعة.
3. جرعة كومتركس للأطفال لأعراض البرد: 12 سنة فما فوق: أقراص نهارية (بدون الكلورفينيرامين): حبتان كل 6 ساعات خلال ساعات الاستيقاظ حسب الحاجة أو كما يوصي الطبيب.
4. جرعة الأطفال المعتادة للإنفلونزا: 12 سنة فما فوق: أقراص نهارية (بدون الكلورفينيرامين): حبتان كل 6 ساعات خلال ساعات الاستيقاظ حسب الحاجة، أو كما يوصي الطبيب.
5. يجب تجنب مضاعفة الجرعات لأي سبب من الأسباب، واستشارة الطبيب في حال كان المريض يعاني من أمراض مزمنة أو يتناول أدوية معينة أو كانت المريضة حاملاً أو مرضعاً.

قد تظهر بعض الآثار الجانبية عند تناول دواء كومتركس وأبرزها: [4]

• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• الارتباك أو الهلوسة أو الأفكار أو السلوك غير المعتاد.
• تنفس بطيء وضحل.
• الدوخة الشديدة والقلق والعصبية.
• التبول أقل من المعتاد أو عدم التبول على الإطلاق.
• كدمات أو نزيف خفيف.
• ضعف عام غير عادي.
• حمى وارتفاع درجة الحرارة.
• القشعريرة.
• آلام عامة في الجسم.
• أعراض الأنفلونزا.
• زيادة ضغط الدم.
• صداع شديد.
• غثيان.
• لون البول يصبح داكناً.
• لون البراز بلون الطين.
• اليرقان أي اصفرار الجلد أو العينين.
• عدم وضوح الرؤية.
• جفاف الفم.
• الغثيان.
• آلام المعدة.
• الإمساك.
• فقدان خفيف للشهية.
• اضطراب في المعدة.
• الدفء أو الوخز أو الاحمرار تحت الجلد.
• مشاكل النوم والأرق.
• النعاس.
• مشاكل في الذاكرة أو التركيز.
• رنين في الأذن.
• طفح جلدي أو احمرار أو حكة.

1. دواء كومتركس للمرأة المرضع
   • مادة الأسيتامينوفين: استخدامها في فترة الرضاعة آمن.
   • مادة سودوافدرين: استخدامها في فترة الرضاعة آمن ولكنه قد يسبب نقص كمية حليب الثدي.
   • مادة برومفينيرامين: الجرعات الكبيرة أو استخدام الدواء لفترة طويلة يؤثر على الرضيع أو بقلل من إفراز حليب الأم.
2. دواء كومتركس للحامل
   • مادة الأسيتامينوفين: استخدامها في فترة الحمل آمن تحت الإشراف الطبي.
   • مادة سودوافدرين: لا يوجد أدلة إن كامت هذه المادة آمنة أو مضرة للحامل والجنين.
   • مادة برومفينيرامين: لا يوجد تجارب على الإنسان تثبت أن هذه المادة آمنة على الجنين على الرغم من وجود تجارب على الحيوانات، والأفضل تجنب أخذ الأدوية بصفة عامة خلال الحمل إلا للضرورة وتحت إشراف طبي.

يجب الامتناع عن استخدام دواء كومتركس في حال كان المريض يعاني من: [4]

• الحساسية تجاه مكونات دواء كومتركس.
• الحمل أو الرضاعة يجب استشارة الطبيب.
• الإصابة بمشكلة تنفسية.
•  الإصابة بالالتهاب الشعبي المزمن
• الإصابة مرض القلب أو السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• صعوبة التبول.
• مرضى تضخم البروستات.
• يمنع تناول دواس كومتركس بالتزامن مع المهدئات ومثبطات الأوكسيديز.

يجب الانتباه لعدم تزامن تناول دواء كومتركس مع أي من الأدوية التالي ذكرها إلا بعد إخبار الطبيب واستشارته ووصفه بعد ذلك لدواء كومتركس، ومن هذه الأدوية التي تتفاعل بشكل سلبي داخل الجسم عند أخذها مع دواء كومتركس:

• سيليكوكسيب (سيليبريكس).
• سيناكالسيت (سينسيبار).
• إيماتينيب (جليفيك).
• إيزونيازيد.
• الكينيدين (Quinaglute ، Quinidex).
• رانولازين (رانيكسا).
• ريتونافير (نورفير).
• سيبوترامين (ميريديا).
• تيربينافين (لميسيل).
• زيدوفودين (Retrovir ، AZT).
• الدواء مضاد للاكتئاب.
• الموسع القصبي.
• مدر للبول.
• دواء لعلاج متلازمة القولون العصبي وتشنجات المثانة، أو سلس البول.
• الأسبرين أو الساليسيلات (مثل Disalcid و Doan's Pills و Dolobid. و Salflex و Tricosal وغيرها).
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• أدوية النقرس مثل بروبينسيد (بنبيميد) أو سلفينبيرازون.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين) ، كارتولول (كارترول) ، ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول)، نادولول(كورجارد) ، بروبرانولول (إنديرال) ، سوتالول (بيتاباس) ، تيمولول (بلوكادرين) ، وغيرها.
• نوبات الصرع مثل الفينيتوين (Dilantin) أو الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton).