التاريخ

اديرال متوفر في صيغتين دواء الإفراج الفوري (IR) وإطلاق سراح موسع ( XR ). اليوم يتم تصنيع اديرال الإفراج الفوري من قبل تيفا وبار للادوية شركة تيفا وبار للادوية. لم يعد شاير للصناعات الدوائية ، ينتج اديرال IR. مع ذلك شاير للصناعات الدوائية لا تزال تقوم بتصنيع الإصدار الموسع من اديرال ( اديرال XR ).


قامت شاير للصناعات الدوائية بعرض العلامة التجارية اديرال في عام 1996 في شكل جرعات متعددة وقرص الإفراج المستمد من الصيغة الأصلية لدواء إدارة الوزن Obetrol أوبترول. في عام ، وافقت شاير على بيع حقوق اسم اديرال لهذا الدواء لشركة دوراميد الصيدلة الصيدلة دورامد cite press release
Barr and Shire Sign Three Agre ents




publisher Barr Pharmaceuticals


date -08-14


url http //www.prnewswire.com/cgi-bin/stories.pl?ACCT 104&STORY; /www/story/08-14- /0004416042


accessdate -06-23 وفي نهاية المطاف، اشترت دوراميد الصيدلة دوراميد للادوية تيفا الصيدلة شركة تيفا للادوية في عام عندما استكملت شراء شركة تيفا بار للادوية للبار للادوية (بما في ذلك أقسام البر دوراميد الصيدلة ودوراميد للصيدلة ).Teva Completes Acquisition of Barr - Drugs.com MedNews] لذلك تيفا الصيدلة تيفا للادوية]، بعد استحواذها على دوراميد أصبحت في موقف غير عادي نوعا ما من تصنيع الصيغة العامة من اديرال الإفراج الفوري التي هي (تحت شعبة البر) وكذلك اسم العلامة التجارية اديرال (تحت قسمها دوراميد.)





ظهر هذا التغيير في الشركات المصنعة للادوية من شيري لتيفا دوراميد، للبصمة على أقراص اديرال الإفراج الفوري التي تم تغييرها. الآن جانب واحد من الافراج الاقراص الفورية يحمل بصمة دوراميد الصيدلة، وهي حرف d مع p . هذا هو ما قد تم تغييره حيث كان هناك علامة AD على الأقراص.



من المكونات النشطة في اديرال مزيج من dextroamphetamine عنقودية وراسمي مع sc DL أملاح الأمفيتامين.[11] ^ اديرال (المنشطات ذات الاملاح المختلطة) وصف العقار -- وافقت إدارة الاغذية والعقاقير بوصفها للأدوية في الوصفات الطبية والأدوية في RxList] في عام 2001، أدخلت شاير للصناعات الدوائية مدد الإفراج ومددت إطلاق سراح] اعداد من هذه المكونات في مجموعة متنوعة من الجرعات تحت الاسم التجاري اديرال XR التي تحتفظ شيري بحقوق حصرية لبراءات الاختراع حتى انتهاء مدة البراءة، والتي تنتهى في عام 2018. cite press release




Shire’s Adderall XRTM receives patent protection


publisher Shire Pharmaceuticals


date 2001-11-28


format PDF


url http //www.shire.com/shire/uploads/press/shire/28112001B.pdf


accessdate -06-23


ومع ذلك، بسبب مشاكل مع شيري لعدم قدرتها على تمديد البراءة إما عن طريق الحصول على براءة اختراع جديدة من إدارة الاغذية والعقاقير أو تطبيق براءة جديدة فإن براءة اختراع دواء اديرال XR أصبحت متوفرة بشكل عام. cite news
Shire in deal with Barr to delay launch of rival to its ADHD drug


first Stephen


last Foley


url http //www.independent.co.uk/news/business/news/shire-in-deal-with-barr-to-delay-launch-of-rival-to-its-adhd-drug-412102.html


publisher The Independent


location London


date -08-16


accessdate -06-23





في عام ، توصلت بار للادوية وشيري لاتفاق تسوية يسمح لبار بتقديم النموذج العلمي للدواء في بداية 1، . Cite web
url http //www.forbes.com/feeds/ap/ /04/02/ap6248888.html


Teva sells 1st generic of Adderall XL in US


date -04-02


accessdate -04-22


work Associated Press


publisher Forbes Magazine


archiveurl http //web.archive.org/web/ 0409082544/http //www.forbes.com/feeds/ap/ /04/02/ap6248888.html archivedate -04-09

الكيمياء

اديرال له تأثيرات مشابهة للمنشطات الأخرى من نفس الفئة والتحضير على الجهاز العصبي المركزي . (انظر آثار المنشطات المنشطات للحصول على تفاصيل.)



مستويات الحموضة في المعدة والبول يمكن أن يكون لها تأثير قوي على sc DL - المنشطات من حيث الإفراز والامتصاص. مرجع كتاب الأخير Washington الأول Neena وصلة المؤلف المؤلفين المشاركين العنوان Antacids and Anti-reflux Agents الناشر CRC Press date 1991 مكان الصفحات 175 مسار http //books.google.com/books?id MKxtXgtt5SIC doi id الرقم المعياري 0849354447 حموضة المعدة والحموضة المعوية ستقلل من امتصاص اديرال، مرجع كتاب الأخير Aschenbrenner الأول Diane S. وصلة المؤلف المؤلفين المشاركين Samantha J. Venable العنوان Drug Therapy in Nursing الناشر Lippincott Williams & Wilkins date مكان الصفحات 359 مسار doi id الرقم المعياري 0781765870 ، ومستويات البول الحمضية ستقلل من استيعابهم للمخدر عن طريق النظام الكلوي. مرجع كتاب الأخير Nobles الأول Sylvia Tindell وصلة المؤلف المؤلفين المشاركين العنوان Delmar"s Drug Reference for Health Care Professionals الناشر Cengage Learning date 2001 مكان الصفحات 10 مسار doi id الرقم المعياري 076682523X شاركت المواد الحمضية (مثل حامض الستريك حامض الستريك) في أسباب انخفاض الاستيعاب الكلوي من sc DL ، المنشطات، في حين أن عوامل قلوية (مثل أس هيدروجيني مضادات الحموضة) قد تسبب زيادة ملحوظة في استيعاب كلوي أنبوبي. ويمكن لزيادة الاستيعاب زيادة في الاحتفاظ بالأمفيتامينات، مما قد يؤدى إلى مستويات عالية خطيرة من مصل الدم المصل المنشط.

اديرال XR

Amphetamine-2D-skeletal.svg



اديرال XR يتكون على وجه التحديد من مركبات أمفيتامين المنشطات التالية بنسب متساوية ؛ saccharate dextroamphetamine ، dextroamphetamine سلفات، أمفيتامين (الأمفيتامين غير المتطابق (كيمياء) راسمي) اسبارتاتي مونوهيدرات، أمفيتامين و(الأمفيتامين غير المتطابق (كيمياء) راسمي) سلفات

معدلات التوزيع تتأثر بعوامل كثيرة بما في ذلك البولية درجة الحمضية ودرجة الحموضة معدة في المعدة ، والجنس وغيرها من الأدوية التي يتم تناولها والعمر. القلوية تزيد من التوافر البيولوجي والحموضة تسبب افراز مبكر للدواء. يدعى المصنعين بأن خليط من الأملاح في اديرال XR يجعل آثاره أكثر سلاسة (وهذا يجعل فترات الصعود والهبوط أكثر سلاسة). مرجع كتاب
الأخير1 Reynolds


الأول1 Cecil R


الأخير2 Fletcher-Janzen


الأول2 Elaine


العنوان Handbook of Clinical Child Neuropsychology


مسار http //books.google.com/books?id Cm86pbWGVj8C&source; gbs_navlinks_s


تاريخ الوصول -06-23


الإصدار 3rd, revised


سنة


الناشر Springer


الرقم المعياري 978-0-387-70708-2


الصفحة 531

الجرعات

Adderallrx اديرال


يتم تسويقه اديرال على أنه قرص لإطلاق سراح فوري واديرال أو كبسولة لإطلاق سراح موسعة اديرال XR. جرعة إطلاق السراح الفوري لاديرال متوفرة في تركيزات 5، 7.5، 10، 12.5، 15، 20، و ميليغرام 30 ملغ اديرال XR متوفر في جرعات 5، 10، 15، 20، 25، و30 ملغ.

اديرال XR يستخدم نظام Microtrol للإفراج الممتد، ويتضمن نوعين من الخرز. الأول يذوب فورا ويفرج عن نصف الدواء، في حين أن النوع الثاني يذوب ببطء أكثر بكثير للإفراج عن الأدوية المتبقية بعد أربع ساعات. أقصى تركيز بلازما الدم للبلازما يتحقق في سبع ساعات، مقابل الإفراج الفوري اديرال، والذي يصل إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما في غضون ثلاث ساعات. نتيجة لذلك توافر حيوي الاستفادة الحيوية العالية وفعالية اديرال XR لا يمكن تغييرها عن طريق امتصاص الغذاء في القناة الهضمية. ومع ذلك، تركيز البلازما يستمر لفترات طويلة 2.5 ساعة (باستخدام وجبة 900 سعرات حرارية عالية الدهون كمعيار للتحكم). الأدوية التي تغير الرقم الهيدروجيني البولي سوف تسبب تغيرات في مقدار وطريقة الطرح واستخدامها يمكن رصده عند اتخاذها بالتزامن مع اديرال.

الشركة المصنعة تؤكد الإفراج الفوري وقد تم التنازع على هذا الأمر. منحت براءة اختراع أمريكية لاديرال US patent reference
number 6384020


y 2002


m 05


d 07


inventor Flanner, Henry H., et al.


A pharmaceutical composition comprising lactitol and one or more amphetamine salts in a rapid release formulation


للتكوين الصيدلى وتضمن الافراج الفوري السريع في شكل جرعات عن طريق الفم. لم تعلن اي جهة عن الزيادة أو التقديم السلس للمخدر. صدرت مؤخرا دراسة أجريت بين الأطفال، وأشارت إلى أن المرضى الذين تصرفون على نحو مماثل لغيرها من الأمفيتامينات بالافراج الفوري يظهرون نفس التأثير. وجد الباحثون أن عند إطلاق السراح المستمر dexamphetamine (ايزوميريا - المنشطات مكون رئيسي من اديرال) يعمل لفترة أطول، على الرغم من أن sc D المنشطات كانت أقل فعالية في الساعات القليلة الأولى. cite journal
first ML


last Buck


year 2002


month March


Amphetamines in the Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder


journal Pediatric Pharmacotherapy


volume 8


issue 3


url http //www.healthsyst .virginia.edu/alive/pediatrics/PharmNews/200203.pdf




format PDF


accessdate -06-23

استخدامه لعلاج حالات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

اديرال يوصف عادة كعلاج للأطفال والبالغين الذين يعانون اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه . اعتمادا على الجرعة، يمكن للأدوية المنشطة أن يكون لها آثار مفيدة تستمر عدة ساعات، مما يتيح تحسين الأداء على مدار اليوم. cite journal
author Biederman J, Lopez FA, Boellner SW, Chandler MC


A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study of SLI381 (Adderall XR) in children with attention-deficit/hyperactivity disorder


journal Pediatrics


volume 110


issue 2 Pt 1


pages 258–66


year 2002


month August


pmid 12165576


url http //pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/110/2/258


accessdate -06-23


doi 10.1542/peds.110.2.258


مقارنة الميثيلفينيديت بالميثيلفينيديت المماثلة من الدواء (ويباع تحت الاسم التجاري ريتالين وغيرها) أظهرت الدراسات ان اديرال عموما أكثر فعالية، وله فترة أطول من الفاعلية وخاصة في الجرعات المنخفضة.[43] ^ مقارنة اديرال والميثيلفينيديت ؛ كفاءة وسلامة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الآثار الجانبية السلبية لريتالين أو الذين قد تصبح ريتالين غير فعال لهم غالبا ما أوصى اديرال كبديل. cite journal




author Pelham WE, Aronoff HR, Midlam JK, < >et al.




A comparison of ritalin and adderall efficacy and time-course in children with attention-deficit/hyperactivity disorder


journal Pediatrics


volume 103


issue 4


pages e43


year 1999


month April


pmid 10103335


url http //pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/103/4/e43


accessdate -06-23


doi 10.1542/peds.103.4.e43


cite journal
author Pliszka SR, Browne RG, Olvera RL, Wynne SK


A double-blind, placebo-controlled study of Adderall and methylphenidate in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder


journal Journal of the American Acad y of Child and Adolescent Psychiatry




volume 39


issue 5


pages 619–26


year 2000


month May


pmid 10802980


accessdate -06-23


doi 10.1097/00004583-200005000-00016

استخدامات أخرى

بغض النظر عن التطبيق الأكثر شيوعا في علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه استخدم اديرال بنجاح لإدارة الحالات الشديدة من اكتئاب اكلينيكى الاكتئاب المقاوم للعلاج. الأفراد الذين يظهرون القليل أو عدم استجابة لمضادات الاكتئاب النموذجية، بما في ذلك سري SSRIs مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، من المرجح أن يستجيبوا للعلاج باديرال psychostimulant. مع ذلك هؤلاء المرضى هم الاستثناء وليسوا القاعدة من بين الذين يعانون من الاكتئاب، وهذه ليست موافقة من قبل إدارة الغذاء والدواء هيئة الرقابة على الأدوية الأمريكية.
وتشمل الاستخدامات الأخرى المعترف بها cite web
Narcotic prescription changes for chronic pain


url http //www.state.nj.us/oag/ca/pharm/pain.htm


archiveurl http //web.archive.org/web/20051208021823/http //www.state.nj.us/oag/ca/pharm/pain.htm


publisher State of New Jersey


date 1998-07-09


archivedate 2005-12-08


accessdate -06-23

• علاج اضطرابات النوم مجهولة السبب المنشأة من الجهاز العصبي المركزي بموجب المعايير المعترف بها في التشخيص


• خلل في الدماغ الذي يسببها المخدرات


• الصرع


• حالة الخدار


• سلوك الخرف


• التشخيص التفريقي للأمراض النفسية من الاكتئاب


• السمنة cite news

Quickcorrect-ar diet drugs Effective or harmful?


first Madelyn


last Fernstrom


url http //www.msnbc.msn.com/id/15385195/


work Today


publisher Msnbc


date -10-26


accessdate -06-23

نماذج عامة

كلا من اديرال واديرال XR لديه الاستعدادات العامة المتاحة للتوزيع.

آلية العمل

مفصلة Dextroamphetamine Mixed_amphetamine_salts



فيما يتعلق بإجراءات المنشطات المركزية، مؤشر ستاندرد (+) الأيزومر (أي dextroamphetamine) أكثر فعالية عدة مرات من الوصاد جزيئي (--) (أي levoamphetamine)، وهذا ليس بالضرورة هو الحال مع غيرها من تلك التي تنتجها الأمفيتامين، وخاصة تلك المنتجة في المناطق المحيطة مثل القلب والأوعية الدموية. مرجع كتاب
editor1-last Williams


editor1-first David A


editor2-last L ke




editor2-first Thomas L


editor3-last Foye


editor3-first William O


العنوان Foye"s principles of medicinal ch istry




مسار http //books.google.com.au/books?id KGLF4ZudTyAC&source; gbs_navlinks_s


تاريخ الوصول -06-23


الإصدار 5th, illustrated


سنة 2002


الناشر Lippincott Williams & Wilkins


الرقم المعياري 978-0-683-30737-5


الصفحة 445


chapter Hallucinogens, stimulants, and related drugs of abuse


chapterurl http //books.google.com.au/books?id KGLF4ZudTyAC&pg; PA445&lpg; PA445&dq; caffiene+is+works+in+the+same+way+as+amphetamine+only+less+potent&source; bl&ots; 6y9FDsWGPB&sig; v9HY-NwUzxzbEqs30oBkc DipU&hl; en&ei; b2_IScTmMNeGkAXuu-joAg&sa; X&oi; book_result&resnum; 1&ct; result




Dextroamphetamine يدفع إلى المزيد من النشوة، في حين يدفع levoamphetamine أكثر إلى الاكتئاب. عموما شكل الدكسترو يؤدى إلى اتخاذ إجراءات تشير إلى أن هذا النموذج قد يرفع احتمالات إساءة الاستعمال. مرجع كتاب
editor1-last Schatzberg


editor1-first Alan F


editor2-last N eroff




editor2-first Charles B


العنوان The American Psychiatric Publishing textbook of psychopharmacology


مسار http //books.google.com.au/books?id 5QfL19H5nVkC&source; gbs_navlinks_s


تاريخ الوصول -06-23


الإصدار 3rd


سنة 2004


الناشر American Psychiatric Publishing


الرقم المعياري 978-1-58562-060-9







إدراج اديرال لlevoamphetamine يوفر بداية أسرع للدواء واثر أطول اكلينيكى مقارنة مع الأدوية التي تعتمد حصرا في صيغتها على dextroamphetamine. cite journal
author Glaser PE, Thomas TC, Joyce BM, Castellanos FX, Gerhardt GA


Differential effects of amphetamine isomers on dopamine release in the rat striatum and nucleus accumbens core


journal Psychopharmacology


volume 178


issue 2-3


pages 250–8


year 2005


month March


pmid 15719230


doi 10.1007/s00213-004- -6


accessdate -06-23



على الرغم من انه يبدو أن المخ البشري لديه تفضيل لdextroamphetamine على levoamphetamine، فقد أفيد أن بعض الأطفال لديهم استجابة أفضل لlevoamphetamine الاكلينيكى. cite journal author Arnold Methylphenidate vs Amphetamine Comparative Review journal Journal of Attention Disorders volume 3 issue 4 pages 200–211 year 2000 doi 10.1177/108705470000300403 يعتقد أن الأمفيتامينات ت تأثيرها عن طريق ربط الناقلين مونوامين ومستويات متزايدة من خارج خلية الاحيائية الأمينات دوبامين الدوبامين ، هرمون نورإبينفرين بافراز ، هرمون السيروتونين السيروتونين.

يفترض بأن sc D - المنشطات تعمل في المقام الأول على نظم الدوبامين (DA)، في حين أن sc L - المنشطات تعمل نسبيا على norepinephrinergic (NE). التطبيق الأولى وتعزيز التأثيرات السلوكية للأمفيتامين المنشطة يرتبط مع ذلك بنشاط الدوبامين المعززة، في المقام الأول في المسارات الدوبامينية. مسار الدوبامين mesolimbic. يربط ناقل الدوبامين (DAT) المنشطات ويغلق قدرة الناقل على القضاء على DA من متشابك المِشبكُ العصبي ,هو الموْصِلُ. بالإضافة إلى ذلك، يتم نقل المنشطات إلى الخلية، مما يؤدي إلى هروب الدوبامين (DA نقل بالخروج من الخلية إلى المِشبكُ العصبي عن طريق النقل العكسي لDAT).



كما تمتلك المنشطات القدرة على كبح الانزيمات أوكسيديز مونوامين مونوامين أوكسيديز ألف وباء (ماو ماو ألف وباء) في الجرعات العالية. ماو ألف هو المسؤول عن السيروتونين والدوبامين والادرينالين. ماو باء هو المسؤول عن كسر الدوبامين (أكثر قدرة من ماو ألف) فينايل إيثيلامين وphenylethylamine (PEA)، الذي يتبع إجراءات مماثلة للأمفيتامين نفسه، ويعتقد أن يشارك في مشاعر الشهوة، والثقة، والهواجس، والنشاط الجنسي. بعض مضادات الاكتئاب الأولى التي يتم تسويقها بنجاح تحتوى على مثبطات مونوامين أوكسيديز. ومع ذلك، مثبطات ماو مع المنشطات ليست كبيرة بما فيه الكفاية من حيث المدة والكمية حتى تظهر الحاجة إلى وجود نظام غذائي محدود فيتامين ب1 الثيامين ، خلافا لمضادات الاكتئاب الأكثر قوة والتي تستمر طويلا ولكن تحتوى على الماو.



قدرة الأمفيتامين على التسبب في اعاقة نتائج ماو في تراكم monoamines تحفز المنشطات مباشرة إطلاق سراح هؤلاء الneuroch icals، مما يؤدى إلى ارتفاع قوي في المونوامين العصبي. خلاصة القول، إن تأثير الامفيتامين يعمل على زيادة توافر الناقل العصبي الناقلات العصبية في الصبغي المِشبكُ العصبي ، سواء عن طريق الافراج عن المزيد من الناقلات العصبية، فضلا عن إطالة توافرها في المِشبكُ العصبي عن طريق التباطؤ في إزالتها.

الآثار الضارة

See also Amphetamine Effects



احتمالات ادمان اديرال عالية. يرجع ذلك إلى حقيقة أن اديرال له تأثير قوي في زيادة ضغط الدم. ضغط الدم ، فإنه ينطوي على مخاطر مثل توقف القلب المفاجئ الموت المفاجئ ، سكتة السكتة الدماغية ، احتشاء عضل القلب وجلطة القلب خاصة في المرضى الذين يعانون من مشاكل سابقة بالقلب، كما يفعل الميثيلفينيديت وغيرها من المنشطات المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وكذلك نفس الخطر لحدوث أزمات في المرضى الذين لديهم تاريخ من الأزمات. cite web
Ritalin prescribing information


url http //www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/ritalin_ritalin-sr.pdf


publisher Novartis


format PDF


month April


year


accessdate -06-23





دراسات للاستخدام طويل الأجل لاديرال والميثيلفينيديت في الاطفال أظهرت انخفاض مؤقت في معدل النمو، الذي لا يؤثر على النمو النهائى للبالغين. cite journal
author Pliszka SR, Matthews TL, Braslow KJ, Watson MA


Comparative effects of methylphenidate and mixed salts amphetamine on height and weight in children with attention-deficit/hyperactivity disorder


journal Journal of the American Acad y of Child and Adolescent Psychiatry




volume 45


issue 5


pages 520–6


year


month May


pmid 16670648


doi 10.1097/01.chi.0000205702.48324.fd


accessdate -06-23


الأدوية المنشطة تؤدى أيضا انخفاض الشهية لدى بعض الناس، مما يؤدي إلى فقدان الوزن، وهذا التأثير أكثر شيوعا مع اديرال عن الميثيلفينيديت أو atomoxetine . ذكرت تغييرات في الرؤية مع كل من اديرال والميثيلفينيديت.

الموانع، والتفاعلات، والاحتياطات

وفيما يلي بعض المبادئ التوجيهية العامة فقط وليست الشاملة. يرجى الرجوع إلى القائمة الأكثر شمولا لمزيد من المعلومات بشأن الإدارة المشتركة للمنشطات مع المواد الأخرى.

• MAOIs مونوامين المانع أوكسيديز (أوكسيديز مونوامين المانع ، على سبيل المثال، phenelzine ، سيليجيلين ، iproniazid ، الخ) -- لا يتم تناول المنشطات لمدة لا تقل عن أسبوعين بعد استخدام آخر من نوع من عقار MAOI. مخاطر عالية لأزمات ارتفاع ضغط الدم. ما زالت تتم تجارب أولية لتناول الأمفيتامين وجرعة منخفضة من وMAOIs. ومع ذلك، لا يجب أن يتم هذا إلا تحت إشراف صارم من الأطراف التي توصى بالعقار.


• (اس اس اراي أوما يعرف بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثبط (أوما يعرف بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية المانعة ، على سبيل المثال، فلوفوكسامين ، سيتالوبرام ، باروكسيتين بارواكسيتين ، الخ) -- على الرغم من التركيبة العامة، وعلى الرغم من انه من النادر ظهور خطر إلا أن متلازمة السيروتونين لمتلازمة السيروتونين لا تزال موجودة. تستخدم فقط عندما يتم توصيتها.


• بافراز مثبطات امتصاص المفرزات (افراز امتصاص المفرزات المانع ، على سبيل المثال، atomoxetine ، الخ) -- أدوية NRI أمفيتامين والمنشطات على حد سواء تعزز نشاط noradrenergic. هناك زيادة محتملة ومختلف عليها من الآثار. تستخدم فقط عندما تتم توصيتها.


• SNRIs serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (السيروتونين الانتقائية السيروتونين - بافراز مثبط امتصاص المفرزات - بافراز مثبطات امتصاص المفرزات —انظر (اس اس اراي وNRI.


• البوبروبيون —كلا البوبروبيون والأمفيتامين يؤدون إلى نشاط noradrengic والدوبامين. هناك زيادة محتملة ومختلف عليها من الآثار.البوبروبيون لها خصائص مؤيدة لاحتمال التشنج الذي يمكن أن يعززه المنشطات. تستخدم فقط عندما يتم توصيتها.


• Tricyclics والمركبات ذات الصلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (ثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب —انظر SNRIs واس اس اراي). الاحتمالات المتصلة بالآثار الممكنة من مادة السيروتونين والدوبامين وبافراز العقار. مزيج من المركبات ثلاثية الحلقات والأمفيتامين / محاكيات آخر تم ربطها مباشرة بتصرفات لها علاقة بزيادة التعاطف. قد تكون هناك حاجة لتعديلات على الجرعة. الاستخدام المتزامن لا يوصى به عموما بسبب التفاعل بين محاكيات التصرف مباشرة مثل الأمفيتامين وtricyclics. محاكيات التصرف غير المباشرة قد تنخفض فعاليتها عندما يقترن tricyclics (ثلاثية الحلقات الحصار قد يعيق عمل بعض محاكيات التصرف غير المباشرة).


• مثبطات CYP2D6 CYP2D6 Ligands CYP2D6 (انزيم الكبد) ، على سبيل المثال، فإن معظم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية مثبطات السيروتونين مثل فلوكستين، سيتالوبرام، بارواكسيتين، وما إلى ذلك المضادة للذهان بعض المضادة الاكتئاب مثل thioridazine ، هالوبيريدول ، levomepromazine و، levomepromazine. كوكايين الكوكايين من منشط المنشطات. المسكنات الأفيونية الأفيونية الميثادون والميثادون .هناك أدوية إضافية تستخدم CYP2D6، فمن المهم معرفة ما إذا كان أي دواء يتم اخذه يحتوى على CYP2D6. أخذ الأدوية التي تحتوى على CYP2D6 مع المنشطات سيؤدي إلى مستوى مرتفع من المنشطات في النظام وسيؤدى إلى أيضا بقاء العقار لفترة أطول في الجسم، وهذا يمكن أن يؤدي إلى اثار جانبية خطيرة غير مرغوب فيها.

الاستخدام المطول

تناول الامفيتامينات لفترات طويلة وبجرعات عالية ثم يعقبه وقف مفاجئ يمكن ان يؤدي إلى الارهاق والاكتئاب النفسي. تعاطي الأمفيتامينات المزمن يمكن أن يؤدي إلى مظهر من مظاهر ذهان الامفيتامين هوس المنشطات.

تحسين الاداء والاستخدام

نتيجة للآثار الجانبية لاستخدام اديرال بما في ذلك قمع الشهية وفقدان الوزن اعتبر عقار للقضاء على السمنة.

كما يقال أن اديرال يستخدم على نطاق واسع باعتباره Nootropic عقار دراسة في العديد من الجامعات الأمريكية. يقال ان اديرال يمساعدة على زيادة طاقة التركيز والتركيز على مستوى أعلى بكثير من المعتاد. ويمكن للمستخدم التركيز أكثر والبقاء مستيقظا. cite news
Pills become an addictive study aid


first Megan


last Twohey


url http //www3.jsonline.com/story/index.as ?id 410902


publisher Milwaukee Journal Sentinel


date -03-25


accessdate -06-23





تتردد قصص شائعة عن طلبة يقومون بكتابة تقارير مستمر لفترات طويلة على نحو غير عادي، أو البقاء طوال ليلة الامتحان مستيقظون مع عدم فقدان الطاقة أو تركيز من أجل الاستذكار. ومع ذلك، ورد أنه يمكن للمستخدم أن يعانى من آثار جانبية جذرية في اليوم التالي إذا استخدم اديرال لتجنب نمط النوم العادي. في الحالات القصوى، يمكن للعقار أن يتسبب قي جنون العظمة، الهلوسة والنوبات القلبية. وليام فرانكينبيرجير، أستاذ علم النفس في جامعة ويسكونسن في إيو كلير ، قام بدراسة في الجامعة في عام 2004 أفادت بأن 14 ظھ من الحرم الجامعي قد تعاطوا نوعا من عقارات حالات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، بما في ذلك اديرال. الكلية الجامعية المعروفة بالقدرات التنافسية العالية، أو التي لديهم نسبة عالية شرب الخمور بنهم قد تصل النسبة إلى 25 ظھ من الطلبة الذين اساؤوا استخدام دواء اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه خلال سنة واحدة، الدراسة انتهت بعد استقصاء للطلاب في 119 كلية في جميع أنحاء البلاد. أشكال أخرى من الأدوية المستخدمة في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تستخدم كعقاقير منشطة تشمل الميثيلفينيديت ، مثل ريتالين Concerta وConcerta. cite web
first1 Kristi


last1 Monson


first2 Arthur


last2 Schoenstadt


Alternatives to Adderall


url http //adhd. edtv.com/adderall/alternatives-to-adderall.html chapter_0




publisher MedTV


date -07-16


accessdate -06-23







في دولة نيفادا اللجنة الرياضية ولاية نيفادا حظرت لجنة الرياضيين في الولاية من استخدام اديرال. أقيل تيم Credeur تيم كريديور من معركة UFC في ختامها The Ultimate Fighter 7 في نهاية المطاف 7 بسبب ثبوت تعاطيه العقار. هداف فريق نيو اورليانز القديسين قديسين نيو اورليانز غاريت هارتلي عوقب بتوقف دام أربعة المباراة عندما يبدأ موسم العادي لان نتيجة الاختبار كانت ايجابية للمنشطات. واللاعب الخلفى لفريق أريزونا الكاردينالات الكاردينالات أريزونا بن باتريك تم عقابة بالتعليق لأربعة مباريات نتيجة لاستخدام اديرال. cite news
Patrick tests positive for amphetamine


url http //sports.espn.go.com/nfl/news/story?id 4261608


agency Associated Press


publisher ESPN


date -06-15


accessdate -06-23

تحذيرات الحكومة

علقت صحة كندا وزارة الصحة الكندية في 9 / شباط 2005 جميع مبيعات اديرال XR بعد البيانات التي تم جمعها من قبل الشركة المصنعة شاير للصناعات الدوائية وربط العقار إلى 12 حالة وفاة مفاجئة في الأطفال الأمريكيين. cite web
Public Health Advisory for Adderall and Adderall XR


url http //www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PublicHealthAdvisories/ucm051672.htm


publisher FDA


date -04-30


accessdate -06-23





تشير بيانات مزيد من البحوث على أن استخدام اديرال أدى إلى زيادة خطر وجود عيب في القلب. بالنظر إلى ما يزيد عن 37.000.000 من وصفات اديرال خلال السنوات الأربع الماضية لم تجد إدارة الغذاء والدواء منظمة الأغذية والدواء قي الولايات المتحدة ما يثبت زيادة مخاطر الوفاة المفاجئة بين المستخدمين لاديرال التي تتجاوز المعدل الطبيعي للسكان عموما. cite news
Sudden Death in 12 Kids on ADHD Drug Adderall


first Daniel


last DeNoon


url http //www.webmd.com/add-adhd/news/20050210/sudden-death-in-12-kids-on-adhd-drug-adderall-news


publisher WebMD


date 2005-02-10


accessdate -06-23






في آب 2005، تلي ذلك تقرير للجنة من ثلاثة أطباء مستقلين في وزارة الصحة الكندية ورفع الحظر المفروض على اديرال XR. cite web
Report of the Adderall XR New Drug Committee


url http //www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/activit/new-drug-com-nouvelle-drogue/ndca_rep_cnma_rap_2005-08-25-eng.php


publisher Health Canada


date 2005-08-26


accessdate -06-23





cite journal
last Rosack


first J


year 2005


month October


day 7


Canada reverses ban on ADHD medication


journal Psychiatric News


volume 40


issue 19


page 2


publisher American Psychiatric Association


issn 1559-1255


url http //pn.psychiatryonline.org/cgi/content/full/40/19/2


accessdate -06-23


pages 2





بالنظر إلى الأشخاص ذوي اضطرابات فرط الحركة وتشتت الانتباه على أنهم أكثر عرضة للانخراط في السلوك المنطوي على مخاطر تم اكتشاف أن الأشخاص ذوي حالات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الذين يتناولون الأدوية المنشطة قد يسفر ذلك في الواقع إلى حدوث نسب اقل من الوفاة المبكرة. cite web
first Thomas


last Brown


Excessive Fears about Stimulant Medications for ADHD


url http //www.drthomasebrown.com/resources/newsletters/may06.html


work The BrownLetter on ADD


month May


year


accessdate -06-23





استخدام اديرال لا ينصح للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب أو أمراض عقلية. كما أنه لا ينصح للأشخاص الذين لديهم تاريخ في تعاطي المخدرات. على الرغم من أن إدارة الأغذية والعقاقير ومستشاري السلامة صوتوا بنسبة 8 إلى 7 لاصدار إنذار الصندوق الأسود تحذير قي مربع أسود ولكن إدارة الأغذية والأدوية والجنة الاستشارية لطب الأطفال رفضت طباعة تحذير الصندوق الأسود على الدواء في . cite news
Dire warning not urged for ADHD drugs


url http //www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/ /03/22/AR 032202079.html


publisher Washington Post


date -03-23


accessdate -06-23





ولكن تحذير الصندوق الأسود مع احتمال سوء استخدام المنشطات واجب في مكان ما. في أيلول / ، حثت بريطانيا والمعهد الوطني للصحة والبراعة الاكلينيكية الأطباء على عدم فرض اديرال أو عقاقير مماثلة للأطفال دون سن 5، والنظر في نهج أخرى بخصوص تعديل السلوك قبل وصف مثل هذه الأدوية للأطفال من سن 5 إلى من هم أكبر. cite news
British Health Agency Discourages Ritalin Use


first Denis


last Cummings


url http //www.findingdulcinea.com/news/health/Sept ber-October-08/British-Health-Agency-Discourages-Ritalin-Use.html




publisher FindingDulcinea


date -09-26


accessdate -06-23

التوفر الدولية / الوضع القانوني

• كوريا الجنوبية اديرال، وجميع المنشطات الأخرى التي تعتمد على الأدوية (مثل Vyvanse Dexadrine وDexadrine) ، تعتبر مخدرات محظورة في كوريا الجنوبية. ولا يمكن الحصول عليها في الصيدليات بكوريا الجنوبية، ويعتبر ستيرادها غير قانوني. مع ذلك، تتوفر الأدوية الأخرى المستندة إلى Concerta الميثيلفينيديت والميثيلفينيديت . بحاجة لمصدر


• تايوان اديرال ديكسيدرين وديكسيدرين تصنف على انها مخدرات خاضعة للمراقبة، وغير متوفرة، في تايوان. الأدوية المستندة إلى الميثيلفينيديت متاحة. Vyvanse غير مصنف حاليا، وليس متاحا في تايوان.

الهامش

صندوق دواء


combo


image AdderallXR-15mg.png


180


drug_name Adderall


component1 Dextroamphetamine


1 منشط Psychostimulant


component2 Amphetamine


2 منشط Psychostimulant


CAS_number 51-64-9


CAS_suppl ental CAS 300-62-9




ATC_prefix N06


ATC_suffix BA02


ATC_suppl ental ATC N06 BA01




PubCh 5826




DrugBank DB01576


Ch SpiderID




licence_US
DailyMedID 1362


pregnancy_US C


legal_US Schedule II


dependency_liability High


routes_of_administration Oral






اديرال هو اسم العلامة التجارية منشط لمنشط . يتألف الدواء من أمفيتامين الأمفيتامين dextroamphetamine وdextroamphetamine ، التي يعتقد أنه يعمل من خلال زيادة كمية هرمون نورإبينفرين افراز دوبامين الدوبامين في الدماغ. cite web




Adderall XR prescribing information


url http //www.adderallxr.com/pdf/AXR_FPI.pdf


publisher Shire US


month March


year


accessdate -06-23


أفادت الدراسات أن اديرال يعمل على نطاق واسع لزيادة اليقظة والتركيز وعموما الأداء إدراكي الإدراكي ، عن طريق تقليل الشعور بالتعب لدى المستخدم. وهو متوفرة في صيغتين الإفراج الفوري (IR) وإطلاق سراح موسع (XR). [3] ^ كلمة XR مستمدة من الافراج الممتد وكلمة IR مستمدة من الافراج الفورى. وصياغة الإفراج الفوري يتم مؤشر (الطب) وصفها لحالات أدهد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه حالة الخدار وحالة الخدار ، cite web
ADDERALL® (CII)


url http //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/ /011522s040lbl.pdf


publisher FDA


format PDF


month March


year


accessdate -06-23


في حين أن صياغة XR هي المعتمدة فقط لاستخدامها في حالات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. اديرال في الولايات المتحدة تم ادراجة ضمن العقاقير ذات التصنيف الثاني في إطار المواد الخاضعة للرقابة القانون قانون المواد الخاضعة للرقابة بسبب ظهور حالات إدمان أو احتمل إيذاء اساءة استخدامة .